第381章 数字化的痛点·远程如何辨证(第2页)

他从白大褂口袋里掏出个小本子，上面记着密密麻麻的笔记，“《难经》说‘寸口脉分三部九候’，浮取看表证，沉取看里证，轻按重按力道不同，摸到的脉象能差出千里。远程问诊摸不到脉，就像给人看病却蒙着眼睛，风险太大。”

苏怀瑾没说话，反而在案头的空白纸上画起了流程图。她先画了个手机图标，箭头指向“舌苔照（舌尖、舌中、舌底三张）+症状表”，旁边用红笔标了行小字：“必须拍全舌，避免角度偏差”；再画了个诊室图标，箭头从手机图标引过来，起“初步调理建议（非处方）”。

“或许可以这样，”她把纸转过来，对着陆则衍和赵小胖，“线上不做最终诊断，只做‘信息收集’：让患者传全三张舌苔照（舌尖看心肺，舌中看脾胃，舌底看气血），填清楚‘怕冷还是怕热’‘大便成形吗’‘咳嗽有没有痰’这些基础症状，我们先判断个大概体质，给点调理方向——比如风寒初起，建议喝生姜葱白汤，别熬夜；痰湿体质，提醒少喝奶茶，试试茯苓茶。”

她顿了顿，指尖在“线下脉诊”四个字上加重了力道：“最终要用药、要定治疗方案，必须线下摸脉。脉诊就像给病情‘定调子’，浮脉要解表，沉脉要温里，这调子定错了，后面的方子再准也没用。线上是为了让患者少跑腿，不是要丢了这‘定调子’的本事。”

陆则衍立刻翻开笔记本，笔尖在纸上划得飞快：“我让技术团队加个‘舌象拍摄指南’，用动画演示怎么拍全三张舌照——舌尖抵上颚，舌中展平，舌底别卷，再配个参考线，保证拍出来的舌苔‘不缺边、不歪斜’。另外开发个联动系统，线上填的信息自动生成电子档案，患者到院刷身份证，诊室电脑能直接调出来，省得他们重复说，医生也能快速接上思路。”

赵小胖已经点开了仁济堂官网的编辑后台，手指在键盘上敲得噼啪响：“我现在就把方案发出去，加句‘脉诊必须面诊，线上仅作参考’，让大家放心——咱们不是图省事搞纯线上，是想让方便和靠谱能兼顾。”